Што такое гіпаксія плёну?

Гіпаксія плену-гэта паталагічнае змяненне ў арганізме дзіцяці, выкліканыя недахопам кіслароду. Гіпаксія не з'яўляецца самастойнай паталогіяй і ўзнікае пад уплывам розных негатыўных працэсаў, якія адбываюцца ў арганізме маці.

Змест артыкула

Сімптомы і наступствы гіпаксіі плёну

Недахоп кіслароду прыводзіць да парушэнняў абмену рэчываў і парушэнняў працы органаў і сістэм.

@place_image

На розных стадыях цяжарнасці, гэтая паталогія прыводзіць да розных наступстваў. Напрыклад, у першым трыместры выклікае заганы развіцця або затрымка росту эмбрыёна. На позніх стадыях паталогіі прыводзіць да паразы нервовай сістэмы, а таксама зніжае адаптацыйныя магчымасці дзіцяці. Цела дзіцяці ўнутры нутробы і компенсаторные функцыі, якія падтрымліваюць нармальны крывацёк.

Гэта адбываецца таму, што частата сардэчных скарачэнняў плёну дасягае 160 удараў у хвіліну, а таксама спецыяльнай структуры плёну гемаглабіну, які лепш, чым у дарослых, затрымліваючы кісларод. Калі апошняга не хапае, запавольваецца абмен рэчываў, органы пачынаюць працаваць больш інтэнсіўна, павышаецца забеспячэнне крывёю жыццёва важных органаў – мозгу, сэрца, нырак, узнікае гіпаксія кішачніка, вылучаецца меконий – першародны кал.

Нягледзячы на compensationautosense, зародак не можа пастаянна працаваць у гэтым рэжыме. У першую чаргу пры працяглым кіслародным галаданні ўплывае на нервовую сістэму, так як яго тканіны з'яўляюцца найбольш адчувальнымі да дэфіцыту кіслароду і ў значнай ступені залежыць ад яе самой.

Гіпаксія галаўнога мозгу можа ўжо парушыць яе структуру на 6-11 тыдняў цяжарнасці, парушаецца структура і функцыянаванне крывяносных сасудаў, гематоэнцефаліческій бар'ер спее больш павольна. Апошні ўяўляе сабой ахоўны механізм цэнтральнай нервовай сістэмы і ўяўляе сабой сістэму капіляраў мозгу. Любое пашкоджанне гэтага механізму можа прывесці да парушэння функцыі галаўнога мозгу.

Лёгкая гіпаксія у асноўным не ўплывае на здароўе будучага дзіцяці. Аднак, цяжкая суправаджаецца феноменам ішэміі (у некаторых месцах дэфіцыту крывацёку) і некроз (адміранне тканіны) у розных органах, якія, такім чынам, прыводзіць да трагічных наступстваў. Гіпаксія ў нованароджаных выяўляецца ў выглядзе розных сімптомаў, пачынаючы ад функцыянальных расстройстваў і парушэнняў псіхічнага развіцця.

Прычыны гіпаксіі

Ёсць шмат фактараў, якія могуць прывесці да такога стану. У першую чаргу з'яўляюцца захворванні будучай маці. Між тым самая распаўсюджаная анемія – паталагічнае расшчапленне гемаглабіну ў крыві. Анемія суправаджаецца парушэннем функцыянавання чырвоных крывяных клетак – яны не могуць у нармальным рэжыме дастаўляць кісларод да клетак.

@place_image

Калі жанчына мае прыроджаныя або набытыя хваробы сэрца, хваробы міякарда, хранічных захворваннях легкіх, падчас цяжарнасці, гэтыя органы будуць адчуваць павышаную нагрузку, што прыводзіць да недастатковасці кровазвароту, якое суправаджаецца парушэннем мікрацыркуляцыі ў тканінах, узнікае гіпаксія міякарда і г. д. такім чынам, паступова ўзнікае дэфіцыт кіслароду і парушэнне сувязі паміж маці, плацэнты і плёнам. Негатыўна паўплываць на ход цяжарнасці паталогіі дыхальнай сістэмы.

Яны могуць стаць прычынай дыхальнай недастатковасці, калі ёсць недастатковае паступленне кіслароду да тканін, як жанчыны, так і плёну. Прычыны могуць хавацца ў дыябету, захворванняў нырак.

Дэфіцыт кіслароду можа ўзнікнуць з-за парушэнні маткавых-плацентарного крывацеку. Апошняе часта бывае пры перенашивании цяжарнасці, пры адслаеннях плацэнты і іншыя анамаліі плацэнты і пупавіны, пагроза заўчасных родаў, анамалій радавой дзейнасці, іншых ускладненняў цяжарнасці і родаў. Гіпаксія можа быць выкліканая несумяшчальнасцю груп крыві маці і дзіцяці, унутрычэраўныя інфекцыі, прыроджаныя заганы развіцця, доўгі здушэнне галоўкі падчас родаў.

Як выявіць прыкметы гіпаксіі плёну

Жанчына можа заўважыць нядобрае толькі для змены рухальнай актыўнасці дзіцяці. Па-першае, дзіця становіцца неспакойным, часта пераязджаю. У доўгатэрміновай паталогіі ён, наадварот, стаў менш актыўным. У такой сітуацыі варта неадкладна звярнуцца да лекара і правесці кардиотокография (КТГ), ультрагукавая доплераграфія, Лабараторная дыягностыка, даследаванне околоплодных вод.

Да сімптомаў паталогіі уключанымі ў росце дзіцяці.

@place_image
  1. Каб знайсці найбольш эфектыўнае дапаможа кардиотокография. Выкарыстоўваючы
    кардиомонитор для ацэнкі сардэчнага рытму маляняці і яго рухальную актыўнасць. Вельмі важна праводзіць гэтую працэдуру падчас родаў. Падчас апошняй таксама ацаніць скарачальную дзейнасць маткі. Ацэнка сардэчнага рытму, які змяняецца ў залежнасці ад баёў, ці абурэння, судзяць аб стане дзіцяці. Звычайна гэтая працэдура праводзіцца пасля 32 тыдняў. Аб гіпаксіі падчас родаў паказвае парушэнне сардэчнага рытму, таму cardiomonitor назірання шырока выкарыстоўваецца ў цяперашні час;
  2. Доплераграфія дазваляе ацаніць хуткасць і стан крывяносных пасудзін у плацэнце і пупавіну. Гэтая працэдура з'яўляецца важнай часткай дыягностыкі, так як дазваляе выявіць сур'ёзныя пагрозы для цяжарнасці, такія як заўчаснае паспяванне плацэнты;
  3. Ультрагук выкарыстоўваецца для ацэнкі складу, колеру і колькасці околоплодных вод, якія таксама могуць распавесці аб наяўнасці паталогій. Нармальныя околоплодной вады з'яўляецца аднастайнай. Пасля 28 тыдня ў іх маленькае воблачка, не ўяўляе небяспекі. Жаласнай сітуацыі з'яўляецца скарачэнне і павелічэнне іх аб'ему;
  4. У некаторых выпадках гэта неабходна для выканання люмбальной пункцыі для даследавання складу околоплодных вод. У гэтым
    у выпадку спецыяльнай іголкай праводзяць плот біялагічнай вадкасці ў брушнай паражніны;
  5. Неабходнасць правядзення амниоскопия ўзнікае пры перенашивании цяжарнасці, несумяшчальнасці крыві маці і дзіцяці, абцяжараны акушэрскі анамнез (выкідкі, цяжкія гестоз, невынашивание, заўчасныя роды). Для гэтага эндаскапічнага даследаванні ўжываецца ў выпадку, калі падазраецца вострая або хранічная гіпаксія плену. Амниоскопия проціпаказаная пры предлежание плацэнты, кальпіт, цервіціт і іншыя інфекцыйныя працэсы, пагроза перапынення.

Як ужо згадвалася, важным колер околоплодных вод. Як правіла, яны празрыстыя, але калі зелянявага колеру, затым аддзяляецца ад мекония, што з'яўляецца прыкметай гіпаксіі.

Што рабіць у выпадку гіпаксіі плёну

Калі вы падазраяце, хранічны недахоп кіслароду (жыла, экстрагенитальные захворванні і інш.) жанчына hospitalitynet або адпраўляюць на дыягностыку, каб ацаніць стан плёну і выявіць прычыну парушэнні. Розныя мерапрыемствы для паляпшэння кровазабеспячэння плёну і аднаўлення абменных працэсаў, у некаторых выпадках можна кіраваць.

@place_image

Ваш лекар можа прызначыць аквааэробіка пры адсутнасці супрацьпаказанняў, і комплекс дыхальных практыкаванняў. У выніку зніжаецца тонус маткі, павышае метабалізм, кісларод актыўна паступае да дзіцяці.

Пры хранічнай гіпаксіі плену, важны адпачынак. Толькі ў гэтым выпадку пасцельны рэжым, прыток крыві да маткі паляпшаецца. Акрамя таго, намаганні накіраваны на ліквідацыю прычыны, якая прывяла да недахопу кіслароду.

Лячэнне павінна быць комплексным, таму што наступствы могуць быць вельмі сумнымі. Тэрапія прадугледжвае прыем прэпаратаў, якія пашыраюць крывяносныя посуд плацэнты, расслабляе мускулатуру маткі, нармалізуе кровазварот паміж маці і плёнам праз плацэнту. Могуць быць прызначаныя прэпараты для нармалізацыі абменных працэсаў, павышаюць ўстойлівасць галаўнога мозгу і тканін да дэфіцыту кіслароду.

Калі эфект ад тэрапіі адсутнічае, пасля 28 тыдняў разглядае пытанне заўчасных родаў.

У ходзе назірання cardiomonitor родаў у мэтах выяўлення вострай гіпаксіі і рацыянальна вырашыць гэтую праблему.